坐骨神经痛是什么原因造成的呢常伴随的症状 [复制链接]

坐骨神经痛是由于坐神经周围病变引起的疾病，这种病表现为大腿部分向下延伸的剧烈疼痛，给患者带来了诸多不便。

坐骨神经痛的发病原因是多种多样的，最为常见的就是腰椎间盘突出后压迫了腰骶神经根(坐骨神经的起始端)所致。其它则可能由脊椎结核、椎管肿瘤(原发或继发)、下腰部广泛性的椎骨骨质增生，蛛网膜炎等器质性改变所刺激腰骶脊髓神经根引起坐骨神经痛。另外，患者受风寒潮湿侵袭，病*感染或医源(臀部注射、手术)所引起的坐骨神经痛。

以上原因引起的坐骨神经痛主要表现是在下腰骶部，由下腰部沿着坐骨神经走行区域及所行径的分支而呈阵发性或持续性放射痛，痛得病人心烦意乱，坐卧不安，患肢痛得难以移动步子，每当抬腿时，坐骨神经被牵拉而使疼痛加重。

因此，病人多伴屈曲患肢以减轻疼痛，患者多有因咳嗽、打喷嚏、大便时疼痛加重的经历，所以咳嗽、打喷等动作未曾出现，自身保护以减轻疼痛的条件反射意识已经形成。这表明病人给病痛折磨怕了。

坐骨神经痛是由于坐神经周围病变引起的疾病，这种病表现为大腿部分向下延伸的剧烈疼痛，给患者带来了诸多的不便。那么，坐骨神经痛具体的表现有哪些呢?

(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。

(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。

(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。

(4)有坐骨神经牵拉征，lasegue征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。

(5)跟腱反射减退或消失，膝反射可因刺激而增高。

(6)可有坐骨神经支配区域的各种感觉的减退或消失，包括外踝的振动觉减退，亦可有极轻的感觉障碍。

常伴随各种类型的感染及全身性疾病发生，如上呼吸道感染。因坐骨神经较为浅表，受潮、受寒时易发生坐骨神经炎，全身性疾病发生坐骨神经炎时应注意有无胶原病及糖尿病等并发。

坐骨神经痛大多数为单侧，不伴有腰、背痛;疼痛一般为持续性，亦可为发作性，椎管压力增加时症状加重，亦可沿坐骨神经径路放射。坐骨神经干压痛明显，腓肠肌压痛存在;疼痛与肌无力多不平行，一般疼痛较重，而肌无力多不明显，急性期由于疼痛判断运动功能较为困难，可检出足下垂，腓肠肌、胫前肌萎缩;跟腱反射减低或消失，但跟腱反射亦可正常，膝反射正常，浅感觉障碍明显。